
В клинике консультирует и ведет лечение эксперт в нейромышечной стоматологии Константин Ронкин (США)
Ортодонты и ортопеды БИЭМ прошли дополнительную специализацию в нейромышечной стоматологии
применения концепции в лечении сложных случаев, дисфункции внчс и др. патологий
Клиника БИЭМ специализируется на функциональной стоматологии и подготавливает других врачей в этой области
Нейромышечная (функциональная) стоматология – это раздел гнатологии, который, используя объективные и точные методы диагностики, позволяет наиболее эффективно проводить ортопедическое лечение, лечить нарушения прикуса, дисфункцию внчс.
Именно нейромышечная стоматология дает нам возможность проводить не просто эстетическую, но и функциональную реабилитацию стоматологических пациентов, опираясь при этом на объективные данные.
В подходе учитывается не только состояние зубов и зубных рядов, но и суставного аппарата, мягких тканей, связок и мышц головы и шеи, а также состояние всего организма. Используя принципы НМС, мы можем создать или восстановить правильное физиологическое положение челюстей, нормализовать работу височно-нижнечелюстного сустава, жевательных и мимических мышц.
Отличие клиники БИЭМ в Москве — применение современной нейромышечной концепции в диагностике и лечении патологий зубочелюстной системы.
Видео © БИЭМ: д-р Ронкин проводит биометрическую диагностику.
анализ физиологических показателей дает целостное представление о состоянии и функции зубочелюстной системы
после протезирования или ортодонтического лечения (поломка коронок или виниров, поломка аппаратов; появление болевых симптомов в мышцах или внчс и др.).
например,:
Автор: Константин Ронкин
DMD, LVIF, MICCMO, FIAPA (США), врач стоматолог-ортопед, ортодонт, к.м.н. (Россия).
Сооснователь и президент БИЭМ. Практика в США и России более 40 лет. Лечение сложных случаев, полная функциональная и эстетическая реабилитация пациентов.
При обычном подходе стоматологи ориентируются на «привычный прикус (окклюзию)», который может быть не физиологичный. В результате протезирования или исправления прикуса можно получить красивую улыбку и ровные зубы.
Но со временем могут появится симптомы нарушения работы внчс и мышц (щелчки в суставах, головные боли, напряжение шеи, шум в ушах и др.). Нередко нам приходится перелечивать пациентов, у которых не была найдена физиологическая окклюзия, а значит и все последующее лечение было неправильным или неоптимальным. И такие пациенты, даже получив неплохой эстетический результат, продолжают страдать от различных болей и других симптомов.
Чтобы этого избежать мы восстанавливаем правильный физиологичный прикус у пациента, а потом проводим эстетическое лечение.
Когда мы проводим протезирование, исправление прикуса, лечение дисфункции ВНЧС или синдрома ночного апноэ, нужно найти оптимальное физиологическое положение нижней челюсти у пациента, или, иными словами, восстановить правильный прикус.
Оптимальное физиологическое положение челюстей означает, что с точки зрения как анатомических показателей: положения челюстей, взаимоотношения зубных рядов, положения челюстных суставов, размера дыхательных путей и т.д., так и физиологических показателей: тонуса мышц, состояния дыхания в течении дня и во время сна, показателей работы центральной нервной системы, челюсти находятся в наиболее оптимальном комфортном положении для всего организма, что способствует осуществлению наиболее оптимальной функции.
При обычном подходе врач вместе с пациентом субъективно определяют это положение – берется «привычное» положение нижней челюсти, и исходя из этого проводят исправление прикуса, протезирование или лечение зубов.
Привычная окклюзия – это такое смыкание зубов при закрывании рта, которое на данный момент есть у человека. Но «привычная окклюзия» далеко не всегда является оптимальной и физиологической для этого пациента!
Кроме того, совершенно не учитывается состояние всего опорно-двигательного аппарата, не рассматриваются сопутствующие симптомы и признаки со стороны других систем и органов организма.
«По старинке» врач лечит вашу узкую проблему – кривые зубы, например, или восстанавливает отсутствующие зубы, нередко пропуская куда более серьезные проблемы.
Справедливости ради: да, при этом тоже можно получить отличный эстетический результат. Но эстетика улыбки – это лишь часть цели лечения, особенно в сложных ситуациях. В ряде случаев у пациентов с идеальными с эстетической точки зрения зубами после лечения появляются или усиливаются головные боли непонятного происхождения, через какое-то время появляются щелчки в суставах, боли в шейных мышцах, звон в ушах и т. д.
Часто это происходит потому, что не была найдена оптимальная физиологическая окклюзия и зубочелюстная система, исчерпав свои компенсаторные возможности, дала сбой. Мы видим и перелечиваем таких пациентов.
К недостаткам нейромышечной стоматологии можно отнести необходимость проведения специальной биометрической диагностики и комплексного лечения, что отражается на длительности и стоимости всего стоматологического лечения.
Однако, наши пациенты охотно мирятся с подобными «недостатками» ради своего здоровья и успеха лечения.
Семь раз отмерь, один раз … – дальше вы знаете. Нейромышечная стоматология – это точная объективная диагностика (= измерение) состояния и функции мышц головы и шеи, дыхания, челюстных суставов (ВНЧС) и ЦНС.
Клиника БИЭМ Москва располагает необходимым цифровым оборудованием для этой диагностики. Процедуры безболезненны и неинвазивны.
Процедура: чрезкожная электронейростимуляция
У пациентов с теми или иными нарушениями в зубочелюстной области, мышцы головы и шеи, особенно жевательные мышцы находятся в гипертонусе, в спазме и даже в хронической усталости. Мы добиваемся полного расслабления жевательных мышц, мышц головы, шеи и плечевого пояса пациента и восстанавливаем их нормальный тонус.
Кроме того мы заставляем мышцы «забыть» это патологическое состояние гипертонуса. Только расслабленные мышцы, прежде всего жевательные, позволят нижней челюсти «встать» в правильную физиологическую окклюзию.
Это достигается при помощи специального прибора для электронейростимуляции – миомонитора. Прибор посылает к мышцам головы, шеи и плечевого пояса слабые электрические импульсы, что вызывает сокращение мышц (нейромышечная стимуляция).
Процедура занимает около 1 часа, совершенно безболезненна и безопасна.
© БИЭМ: Миомонитор в действии: электроды расположены в области проекции мышц.
Расслабив мышцы, переходим к биометрической диагностике, которая включает в себя:
– это похоже на исследование функции сердечной мышцы – электрокардиографию. Только в нашем случае мы исследуем состояние и функцию жевательной мускулатуры в покое и при осуществлении различных функций: жевания, глотания, разговора и т. д.
© БИЭМ: Миография в клинике БИЭМ Москва.
– исследование движений нижней челюсти. По изменению траектории движения челюсти можно судить о функциональном состоянии суставов, наличии или отсутствии в них отклонений, работе мышц и всей зубочелюстной системы.
© БИЭМ: Гнатография в клинике БИЭМ Москва. Запись результатов движения нижней челюсти.
– позволяет улавливать малейшие шумы в области ВНЧ суставов во время функции, определять состояние диска в суставе и работу височно-нижнечелюстного сустава в целом.
© БИЭМ: Сонография в клинике БИЭМ Москва.
Ортотик – это пластиковая шина на зубы, как правило, нижней челюсти, которая при смыкании зубов удерживает нижнюю челюсть в новом – правильном положении, зарегистрированном во время диагностики.
Пациент носит ортотик несколько месяцев – за это время мышцы восстанавливаются, нормализуется их тонус, а челюсть привыкает к новому положению.
Эта фаза лечения направлена на снижение или полное устранение симптоматики, связанной с гипертонусом мышц, патологией ВНЧС и восстановление физиологических показателей работы зубочелюстной системы.
В среднем ортотик-терапия продолжается в течение 3 — 6 месяцев, но может быть и дольше зависимости от сложности нейромышечной патологии.
Мы не конкурируем с клиниками, которые преследуют главным образом эстетический результат, не используют комплексный подход к лечению человека и не применяют нейромышечные методики. Потому что это просто другая стоматология.
Ведущий доктор клиники Константин Ронкин (США) – эксперт в нейромышечной стоматологии, ортодонтии и ортопедии с более чем 30-летним опытом применения концепции в стоматологии.
Д-р Ронкин «привез» в Россию и внедрил в практику методику нейромышечной стоматологии.
Мы первые в России начали использовать нейромышечный подход в лечении дисфункции ВНЧС, исправлении прикуса и при протезировании. И долгое время были единственной клиникой в России, обладавшей этим knowhow, пока не подготовили на нашей базе российских специалистов.
Но и сейчас специалисты БИЭМ остаются самыми опытными в этой области.
Мы проводим собственные научные исследования и развитие направления. Наш американский доктор является специалистом международного класса с десятками научных работ и публикаций, обучающий докторов в разных странах мира.
Нейромышечная стоматология требует от врача специального дорогого образования и практики, а от клиники – дополнительного оборудования и следования определенным протоколам лечения. Конечно это отражается на конечной стоимости стоматологического лечения. Кроме того цена лечебных мероприятий зависит от множества факторов:
В нашей клинике комплексное лечение подбираются индивидуально для каждого пациента. Без проведения консультации и диагностики невозможно определить цену полной эстетической и функциональной реабилитации.
Обычно это этап функциональной реабилитации пациента перед окончательным протезированием или ортодонтическим лечением.
Это прибор для ТЭНС: помогает расслабить мышцы и корректно зафиксировать физиологичную окклюзию перед лечением.
Это совершенно безопасная и безболезненная процедура. Используются очень слабые электрические импульсы, которые не могут причинить вред. Процедура неинвазивная – на кожу наклеиваются электроды для передачи импульсов.
Да, ТЭНС (TENS) — это чрескожная электронейростимуляция, метод физиотерапии, при котором через кожу подаются слабые электрические импульсы для стимуляции нервов и мышц, чтобы снять боль и добиться расслабления мышц.
Чтобы нижняя челюсть приняла физиологичное положение и врач смог зафиксировать этот правильный прикус – это «базовая настройка» для последующего ортопедического или ортодонтического лечении.
Выберите отзыв и узнайте историю лечения полностью. Больше фото и видео отзывов в галерее БИЭМ Москва →