Image
9.00 – 21.00 / Сб. – Вс.: 9.00 – 16.00
27.02 – 06.03
Прием д-ра Ронкина в Москве

Нейромышечная стоматология

Комплексная функциональная диагностика состояния челюстно-лицевой области для успешного лечение нарушений прикуса, дисфункции внчс, имплантации и протезирования.

Нейромышечная стоматология

Комплексная функциональная диагностика состояния челюстно-лицевой области для успешного лечение нарушений прикуса, дисфункции внчс, имплантации и протезирования.

Почему у нас?

Экспертность

В клинике консультирует и ведет лечение эксперт в нейромышечной стоматологии Константин Ронкин (США)

Квалификация

Ортодонты и ортопеды БИЭМ прошли дополнительную специализацию в нейромышечной стоматологии

Большой опыт

применения концепции в лечении сложных случаев, дисфункции внчс и др. патологий

Специализания

Клиника БИЭМ специализируется на функциональной стоматологии и подготавливает других врачей в этой области

Что такое нейромышечная стоматология (НМС)

Нейромышечная (функциональная) стоматология – это раздел гнатологии, который, используя объективные и точные методы диагностики, позволяет наиболее эффективно проводить ортопедическое лечение, лечить нарушения прикуса, дисфункцию внчс

Именно нейромышечная стоматология дает нам возможность проводить не просто эстетическую, но и функциональную реабилитацию стоматологических пациентов, опираясь при этом на объективные данные.

В подходе учитывается не только состояние зубов и зубных рядов, но и суставного аппарата, мягких тканей, связок и мышц головы и шеи, а также состояние всего организма. Используя принципы НМС, мы можем создать или восстановить правильное физиологическое положение челюстей, нормализовать работу височно-нижнечелюстного сустава, жевательных и мимических мышц.

Отличие клиники БИЭМ в Москве — применение современной нейромышечной концепции в диагностике и лечении патологий зубочелюстной системы.

Видео © БИЭМ: д-р Ронкин проводит биометрическую диагностику.

Когда мы применяем нейромышечную стоматологию

Диагностика кранио-мандибулярной системы

Подготовительный этап перед лечением

  • восстановления оптимального физиологического прикуса при любом виде стоматологического лечения,
  • восстановление нормальной физиологичной работы жевательной мускулатуры и суставов.

Диагностика и лечение двнчс

анализ физиологических показателей дает целостное представление о состоянии и функции зубочелюстной системы

Профилактика осложнений

после протезирования или ортодонтического лечения (поломка коронок или виниров, поломка аппаратов; появление болевых симптомов в мышцах или внчс и др.).

При исправлении прикуса

для сокращения сроков ношения ортодонтических аппаратов, например брекетов или элайнеров, при выравнивании зубных рядов.

Диагностика симптомов «неясного» происхождения

например,:

  • боли в шее и спине,
  • нарушение осанки,
  • нарушения сна, храп, апноэ,
  • онемение пальцев рук
Konstantin Ronkin
Время, когда стоматологи почти все делали «на глазок», ушло в прошлое, во всяком случае, в рамках нейромышечной концепции.

Автор: Константин Ронкин
DMD, LVIF, MICCMO, FIAPA (США), врач стоматолог-ортопед, ортодонт, к.м.н. (Россия).
Сооснователь и президент БИЭМ. Практика в США и России более 40 лет. Лечение сложных случаев, полная функциональная и эстетическая реабилитация пациентов.

Привычная окклюзия vs. физиологическая окклюзия. Что оптимально для человека?

При обычном подходе стоматологи ориентируются на «привычный прикус (окклюзию)», который может быть не физиологичный. В результате протезирования или исправления прикуса можно получить красивую улыбку и ровные зубы.

Но со временем могут появится симптомы нарушения работы внчс и мышц (щелчки в суставах, головные боли, напряжение шеи, шум в ушах и др.). Нередко нам приходится перелечивать пациентов, у которых не была найдена физиологическая окклюзия, а значит и все последующее лечение было неправильным или неоптимальным. И такие пациенты, даже получив неплохой эстетический результат, продолжают страдать от различных болей и других симптомов.

Чтобы этого избежать мы восстанавливаем правильный физиологичный прикус у пациента, а потом проводим эстетическое лечение.

Для тех, кто хочет узнать подробнее

Когда мы проводим протезирование, исправление прикуса, лечение дисфункции ВНЧС или синдрома ночного апноэ, нужно найти оптимальное физиологическое положение нижней челюсти у пациента, или, иными словами, восстановить правильный прикус.

Оптимальное физиологическое положение челюстей означает, что с точки зрения как анатомических показателей: положения челюстей, взаимоотношения зубных рядов, положения челюстных суставов, размера дыхательных путей и т.д., так и физиологических показателей: тонуса мышц, состояния дыхания в течении дня и во время сна, показателей работы центральной нервной системы, челюсти находятся в наиболее оптимальном комфортном положении для всего организма, что способствует осуществлению наиболее оптимальной функции.

При обычном подходе врач вместе с пациентом субъективно определяют это положение – берется «привычное» положение нижней челюсти, и исходя из этого проводят исправление прикуса, протезирование или лечение зубов.

Привычная окклюзия – это такое смыкание зубов при закрывании рта, которое на данный момент есть у человека. Но «привычная окклюзия» далеко не всегда является оптимальной и физиологической для этого пациента!

Кроме того, совершенно не учитывается состояние всего опорно-двигательного аппарата, не рассматриваются сопутствующие симптомы и признаки со стороны других систем и органов организма.

«По старинке» врач лечит вашу узкую проблему – кривые зубы, например, или восстанавливает отсутствующие зубы, нередко пропуская куда более серьезные проблемы.

Справедливости ради: да, при этом тоже можно получить отличный эстетический результат. Но эстетика улыбки – это лишь часть цели лечения, особенно в сложных ситуациях. В ряде случаев у пациентов с идеальными с эстетической точки зрения зубами после лечения появляются или усиливаются головные боли непонятного происхождения, через какое-то время появляются щелчки в суставах, боли в шейных мышцах, звон в ушах и т. д.

Часто это происходит потому, что не была найдена оптимальная физиологическая окклюзия и зубочелюстная система, исчерпав свои компенсаторные возможности, дала сбой. Мы видим и перелечиваем таких пациентов.

5 звезд

Все преимущества нейромышечной концепции

  1.  Учитывает функцию ВНЧС, жевательной мускулатуры, всего организма.
  2. Наиболее физиологичный способ восстановления оптимальной функции зубочелюстной системы.
  3. Обеспечивает успех лечения сложных нейромышечных патологий – дисфункции ВНЧС, нарушений прикуса, ночного апноэ.
  4. Повышает долговечность реставраций – коронок, виниров (при неправильном прикусе или при повышенном тонусе жевательных мышц они чаще ломаются).
  5. Профилактика возможных проблем всего организма после протезирования.
  6. Включает проведение диагностики и лечения смежными специалистами на всех этапах реабилитации.
  7. Избавляет пациентов от сопутствующей симптоматики.
  8. Один из самых успешных методов при лечении парафункций, например, бруксизма.
  9. Создает наиболее правильную физиологическую окклюзию при ортодонтическом исправлении прикуса, протезировании, лечении десен, имплантологическом лечении, лечении ДВНЧС, ночного апноэ.
3 звезды

Недостатки нейромышечной стоматологии

К недостаткам нейромышечной стоматологии можно отнести необходимость проведения специальной биометрической диагностики и комплексного лечения, что отражается на длительности и стоимости всего стоматологического лечения. 

Однако, наши пациенты охотно мирятся с подобными «недостатками» ради своего здоровья и успеха лечения.

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ И НЕЙРОМЫШЕЧНОЙ СТОМАТОЛОГИИ У НАШИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Как мы проводим функциональную биометрическую диагностику

Семь раз отмерь, один раз … – дальше вы знаете. Нейромышечная стоматология – это точная объективная диагностика (= измерение) состояния и функции мышц головы и шеи, дыхания, челюстных суставов (ВНЧС) и ЦНС.

Клиника БИЭМ Москва располагает необходимым цифровым оборудованием для этой диагностики. Процедуры безболезненны и неинвазивны.

1 ЭТАП
ТЭНС – расслабление, восстановление и «перепрограммирование» мышц

Процедура: чрезкожная электронейростимуляция

У пациентов с теми или иными нарушениями в зубочелюстной области, мышцы головы и шеи, особенно жевательные мышцы находятся в гипертонусе, в спазме и даже в хронической усталости. Мы добиваемся полного расслабления жевательных мышц, мышц головы, шеи и плечевого пояса пациента и восстанавливаем их нормальный тонус.

Кроме того мы заставляем мышцы «забыть» это патологическое состояние гипертонуса. Только расслабленные мышцы, прежде всего жевательные, позволят нижней челюсти «встать» в правильную физиологическую окклюзию.

Это достигается при помощи специального прибора для электронейростимуляции – миомонитора. Прибор посылает к мышцам головы, шеи и плечевого пояса слабые электрические импульсы, что вызывает сокращение мышц (нейромышечная стимуляция).

Процедура занимает около 1 часа, совершенно безболезненна и безопасна.

тенс терапия в клинике биэм москва

© БИЭМ: Миомонитор в действии: электроды расположены в области проекции мышц.


2 ЭТАП
Диагностика и определение оптимальной окклюзии: К7 биометрическая диагностика

Расслабив мышцы, переходим к биометрической диагностике, которая включает в себя:

электромиографию (ЭМГ)

– это похоже на исследование функции сердечной мышцы – электрокардиографию. Только в нашем случае мы исследуем состояние и функцию жевательной мускулатуры в покое и при осуществлении различных функций: жевания, глотания, разговора и т. д.

© БИЭМ: Миография в клинике БИЭМ Москва.

Компьютерную гнатографию (КГГ)

– исследование движений нижней челюсти. По изменению траектории движения челюсти можно судить о функциональном состоянии суставов, наличии или отсутствии в них отклонений, работе мышц и всей зубочелюстной системы.

gnatographia-myotronics-K7

© БИЭМ: Гнатография в клинике БИЭМ Москва. Запись результатов движения нижней челюсти.

электросонографию (ЭСГ)

– позволяет улавливать малейшие шумы в области ВНЧ суставов во время функции, определять состояние диска в суставе и работу височно-нижнечелюстного сустава в целом.

© БИЭМ: Сонография в клинике БИЭМ Москва. 

Что мы получаем после диагностики и зачем
  • получаем полную картину состояния суставов и мышц до лечения,
  • выясняем, где находится оптимальное положение нижней челюсти для правильной окклюзии, регистрируем его и переносим на рабочие модели зубных рядов пациента,
  • видим, насколько «привычное» положение нижней челюсти отличается от оптимального,
  • понимаем, что нужно сделать и как, чтобы добиться гармоничного состояния мышц, нормальной работы суставов, правильного соотношения челюстей и оптимального физиологического прикуса,
  • можем контролировать ход лечения и результат после него.

3 ЭТАП
ОРТОТИК

Ортотик – это пластиковая шина на зубы, как правило, нижней челюсти, которая при смыкании зубов удерживает нижнюю челюсть в новом – правильном положении, зарегистрированном во время диагностики.

Пациент носит ортотик несколько месяцев – за это время мышцы восстанавливаются, нормализуется их тонус, а челюсть привыкает к новому положению.

Эта фаза лечения направлена на снижение или полное устранение симптоматики, связанной с гипертонусом мышц, патологией ВНЧС и восстановление физиологических показателей работы зубочелюстной системы.

В среднем ортотик-терапия продолжается в течение 3 — 6 месяцев, но может быть и дольше зависимости от сложности нейромышечной патологии. 

орттотик в нейромышечной стоматологии

В чем преимущества диагностики в клинике БИЭМ Москва

Мы не конкурируем с клиниками, которые преследуют главным образом эстетический результат, не используют комплексный подход к лечению человека и не применяют нейромышечные методики. Потому что это просто другая стоматология.

Экспертиза международного класса

Ведущий доктор клиники Константин Ронкин (США) – эксперт в нейромышечной стоматологии, ортодонтии и ортопедии с более чем 30-летним опытом применения концепции в стоматологии.

Д-р Ронкин «привез» в Россию и внедрил в практику методику нейромышечной стоматологии.

Наши ортопеды и ортодонты – специалисты в гнатологии

Мы первые в России начали использовать нейромышечный подход в лечении дисфункции ВНЧС, исправлении прикуса и при протезировании. И долгое время были единственной клиникой в России, обладавшей этим knowhow, пока не подготовили на нашей базе российских специалистов.

Но и сейчас специалисты БИЭМ остаются самыми опытными в этой области.

Научные исследования и развитие

Мы проводим собственные научные исследования и развитие направления. Наш американский доктор является специалистом международного класса с десятками научных работ и публикаций, обучающий докторов в разных странах мира.

Цена нейромышечной (функциональной) диагностики

Нейромышечная стоматология требует от врача специального дорогого образования и практики, а от клиники – дополнительного оборудования и следования определенным протоколам лечения. Конечно это отражается на конечной стоимости стоматологического лечения. Кроме того цена лечебных мероприятий зависит от множества факторов:

  • диагноза,
  • тяжести заболевания/патологии,
  • сложность и длительность лечения и др.

В нашей клинике комплексное лечение подбираются индивидуально для каждого пациента. Без проведения консультации и диагностики невозможно определить цену полной эстетической и функциональной реабилитации. 

Остались вопросы по ценам? Свяжитесь с нами и мы рассчитаем стоимость комплексного лечения
Пациенты БИЭМ до и после лечения
До лечения
После лечения
До лечения
После лечения
До лечения
После лечения
До лечения
После лечения
До лечения
После лечения
До лечения
После лечения

    Вопросы и ответы

    Нейромышечная терапия — это отдельная услуга или часть лечения?

    Обычно это этап функциональной реабилитации пациента перед окончательным протезированием или ортодонтическим лечением.

    Что такое миомонитор и зачем он нужен?

    Это прибор для ТЭНС: помогает расслабить мышцы и корректно зафиксировать физиологичную окклюзию перед лечением.

    Нейростимуляция мышц — это больно и безопасно ли это?

    Это совершенно безопасная и безболезненная процедура. Используются очень слабые электрические импульсы, которые не могут причинить вред. Процедура неинвазивная – на кожу наклеиваются электроды для передачи импульсов.

    Нейромышечная стимуляция — это то же самое, что ТЭНС?

    Да, ТЭНС (TENS) — это чрескожная электронейростимуляция, метод физиотерапии, при котором через кожу подаются слабые электрические импульсы для стимуляции нервов и мышц, чтобы снять боль и добиться расслабления мышц.

    Зачем нужно расслабление жевательных мышц перед лечением?

    Чтобы нижняя челюсть приняла физиологичное положение и врач смог зафиксировать этот правильный прикус – это «базовая настройка» для последующего ортопедического или ортодонтического лечении.

    Отзывы пациентов

    Выберите отзыв и узнайте историю лечения полностью. Больше фото и видео отзывов в галерее БИЭМ Москва →